Sida: personne ne l'écoute!

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Je suis " Séropositif ". On l'a dit, assez !
Je l'ai senti. Les mouvements des yeux qui passent à l'examen chaque parcelle de mon corps me l'apprennent, tel un regard fixe sur le mien, puis descend là ou précisément où se trouverai la preuve qu'ils cherche: "il est seropo ou il est handicapé " je vois chaque jour un parcours des yeux en quête insistante du talon d'achille, de la faiblesse, Ce que la plupart des gens voient. Ce qui se cache derrière. Ils se retranchent derrière un jugement, sans appel: voici un pestiféré! difficile de changer cette premiere impression, douloureux de s'y voir réduit sans pouvoir "s'expliquer"

[?] Qu'est-ce que c'est ?

Le SIDA (Syndrome d'Immuno-Déficit Acquis) ou Sida correspond à un déficit immunitaire chronique induit par le virus VIH. (Virus de l'Immunodéficience Humaine), en anglais HIV (Human Immunodeficiency Virus).

Ce virus fait partie de la famille des rétrovirus et deux sérotypes ont été isolés: VIH1 et VIH2.

Ce déficit de l'immunité cellulaire provoque des manifestations cliniques diverses et nombreuses. La responsabilité du Sida dans ces troubles est apportée par la découverte dans le sang du malade :

Danticorps dirigés contre ce virus (sérodiagnostic) ;
Ou du virus lui-même.
Les principales affections faisant évoquer le Sida sont :

Une infection à germe opportuniste, c'est-à-dire un germe habituellement non pathogène et qui le devient chez un sujet dont les défenses immunitaires sont diminuées (ce qui est non seulement le cas dans le Sida mais aussi lors des traitements immunodépresseurs, etc.) ;
Le sarcome de Kaposi ;
Les lymphomes non hodgkiniens ;
La pneumonie interstitielle lymphoïde chronique chez l'enfant de moins de 13 ans.
Dans bien des cas, l'infection par le VIH, la primo-invasion, passe totalement inaperçue car il n'existe aucun symptôme. On parle de porteurs sains du virus.
A tout moment, l'évolution peut se faire vers le Sida déclaré.

Epidémiologie
L'être humain est le seul réservoir de virus.
Le virus est transmis par les sujets infectés.

Le virus a été isolé en 1983 à l'Institut Pasteur de Paris par l'équipe du Pr. Luc Montagnier.
Il y avait en 1997, sur 5 milliards 840 millions habitants, près de 31 millions de personnes séropositives ou atteintes du sida dans le monde dont près de 6 millions infectées durant l'année. On estime qu'il y a plus de 40 millions de porteurs du virus en l'an 2000.

La transmission sexuelle de l'infection par le VIH est un mode fréquent de dissémination du virus. La transmission du virus peut s'effectuer au cours des rapports hétérosexuels ou homosexuels, quel que soit le mode de pénétration en cause.

Les homosexuels masculins

Les homosexuels masculins forment un groupe à risque très important. Un certain nombre de facteurs augmente le risque dans cette population :

Des partenaires multiples ;
Des partenaires atteints du Sida ou à sérodiagnostic positif;
La muqueuse anale, très fragile, est facilement lésée lors des rapports anaux (sodomie) et le virus passe facilement du sperme dans la circulation sanguine.

L'utilisation de préservatifs masculins réduit de plus de 90% le risque de transmission du virus.

Les hétérosexuels ayant eu des contacts sexuels avec des sujets appartenant à un groupe à risque élevé

La muqueuse vaginale est plus solide mais peut devenir perméable au virus en cas d'infection locale aiguë ou chronique (vaginite etc.). Le virus est également présent dans les sécrétions vaginales. La transmission du VIH par rapports hétérosexuels exclusifs est donc tout à fait possible et c'est la règle dans les pays en voie de développement. Les rapports génito-buccaux ne sont pas dénués de risque.

Les toxicomanes par voie intraveineuse

La transmission du Sida chez les toxicomanes est très fréquente. Elle s'explique par le partage des seringues et des aiguilles contaminées.

L'utilisation de matériel à usage unique ou la stérilisation, même relative, du matériel permet une réduction très importante de la transmission.

Le Sida des transfusés

Une transfusion avec du sang contaminé entraîne un risque de transmission du VIH. Ce risque est d'autant plus élevé que les transfusions ont été nombreuses, et les hémophiles sont particulièrement exposés.

Le personnel soignant médical ayant subi des blessures accidentelles avec du matériel souillé ayant préalablement servi à faire des prélèvements chez des sujets infectés par le VIH risque d'être contaminé. La contamination peut exceptionnellement se faire par voie transcutanée en cas de lésions de la peau.

Les préparations d'immunoglobulines injectables (gamma-globulines etc) n'ont jamais représenté, du fait de leur mode de fabrication, un risque de transmission du virus.

Le Sida chez l'enfant

La transmission de la mère à son foetus du HIV est le risque exclusif de contamination de l'enfant. 20% des enfants nés de mère séropositive sans symptôme sont infectés par le virus dans les pays occidentaux. Le risque est de 30 à 40% en Afrique (ce fait est lié aux maladies sexuellement transmissibles associées, non traitées, fréquentes en Afrique, qui facilitent la transmission virale).

Tous les enfants nés de mère séropositive sont séropositifs à la naissance du fait du passage des anticorps de la mère dans le sang de l'enfant. Lorsqu'ils ne sont pas infectés, les nourrissons deviennent séronégatifs vers 15 ou 18 mois. Les nouvelles techniques de détection du DNA après amplification permettent de poser le diagnostic précocement vers 3 mois. Chez l'enfant, la maladie évolue lentement sur une dizaine d'années dans 75% des cas. L'évolution est plus rapide (moins de 5 ans) chez 20% des enfants.

Il existe un risque de transmission du VIH par le lait maternel (risque de 15% selon l'OMS). On déconseille l'allaitement maternel en Europe lorsque la mère est séropositive ou atteinte de sida symptomatique. En Afrique, l'allaitement maternel reste par contre recommandé car les risques de son abandon (malnutrition) sont supérieurs à ceux de sa poursuite.

Les symptômes provoqués par le Sida chez le nouveau-né et le nourrisson sont comparables à ceux entraînés par les déficits immunitaires congénitaux ou aux infections néonatales graves.

Cliniquement, les premiers symptômes apparaissent vers 6 mois : ganglions axillaires, gros foie, grosse rate. Les infections bactériennes ORL et pulmonaires sont fréquentes. Les infections opportunistes sont aussi variées que chez l'adulte mais la toxoplasmose est exceptionnelle. Les troubles neurologiques spécifiques sont possibles : hypertonie, arrêt et régression des acquisitions psychomotrices.

La pneumopathie interstitielle est fréquente.

Les lymphomes et sarcomes de Kaposi sont très rares.

Aucun cas de contamination d'enfant n'a été mis en évidence en dehors de la période périnatale. C'est dire que l'enfant atteint de Sida ne peut le communiquer à d'autres enfants ni à ses parents. De même, les parents atteints ne peuvent transmettre le Sida à leur enfant en dehors de la période périnatale.

Les personnes vivant au contact quotidien avec des malades atteints du Sida ne risquent pas de contamination quand les contacts sont non sanguins et non sexuels.

L'usage commun de vaisselle, les piqûres d'insecte, ne présentent pas de danger.

Dr Lyonel Rossant, Dr Jacqueline Rossant-Lumbroso.

- Aucun sujet tabou
- Quelques réflexions (neurologiques)
- Beaucoup de partage
- un chti peu d'AMOUR

Pour me présenter rapidement dans un premier temps, je suis un homme
Mon âge, n'a aucune importance sans doute quelques années de plus ou de moins peu importe.

J' ai découvert le virus en 1992, à la suite d'un prélèvement sanguin banal, sur ma demande et ordonnancé par mon médecin généraliste de l'époque. confiant et sur de moi, j'imaginais que ce test donc la technique la plus courante était appelée Elisa1 et Elisa2 serait revenue négative, sans aucune trace du virus. Seulement le lendemain du prélèvement je suis retourné au laboratoire pour avoir mes résultats, et là dans ma tête un manège c'est mise en place; pourquoi me font ils tant attendre? Pourquoi dois-je voir le directeur du centre pour avoir mes analyses qui en somme devrait-être "normale" les minutes représentaient des heures, un tracas du tonnerre... Vont-ils me dire que je suis en train de mourir? dans combien de temps? avec quelles souffrances? Avec qui en parler sans effrayer! un requiem pour un fou.... l'espace d'un instant j'ai cru que le monde s'écroulait sous mes pieds! Enfin il entra dans la salle d'attente qui était devenue vide
Il s'approcha de moi avec une enveloppe fermée, en me disant simplement la voix de la sagesse ; je vous conseille au plus vite de reprendre contact avec votre médecin qui vous donnera l'explication de ces analyses! La discussion fut courte mais sur un ton autoritaire. J'ai bien essayé d'en savoir plus mais l'homme aux cheveux grisonnant, n'est pas revenu sur ces pas. Me laissant ainsi avec cette enveloppe énigmatique dans le fond de la poche, et mon courage pour rentrer chez moi.
Le retour me semblait très long, j'ai eu aussi la sensation que les gens lisaient sur mon visage que quelque chose n'allait plus, hors je ne savais pas plus de chose qu'en allant! les passants avait le visage du reproche! des yeux qui me faisait culpabiliser, les bruits sont devenu sourd, les discussions des gens devenait un brouhaha assommant.
Enfin seul à la maison, je mis l'enveloppe sur la table du salon, mais il fallait absolument que je sache ce qu'elle contenait, "de toute façon il faut bien que je lise les commentaires au médecin!"
selon ce raisonnement je craqua, et je passai mon doigt dans la fente de l'enveloppe pour déceler l'ultime vérité tant cachée! mon coeur s'accélérait ... je dépliais le document et pris une grande respiration! le lisant le compte rendu, je m'aperçu qu'il s'agissait ni plus ni moins que d'une suite de chiffre, un codage articulé, dont chaque chiffre et chaque signe évoquait une formule mais voila lequel? seul un professionnel médical pouvait lire ce charabia, bien entendu il était trop tard pour appeler le cabinet médical. L'échéance du verdict se repoussait au lendemain matin première heure! avec une nuit plus que mouvementée, tracassée! je passe tous les détails.
Huit heures, je saute sur le téléphone demandant a la secrétaire de m'accordé un rendez vous dans les heures qui suivaient mon appel,
- Le mieux que nous ayons sera cet après-midi, le docteur ne consulte pas ici les jeudis matin me dit elle d'un ton arrogant !
- Je fixe le rendez-vous pour à 15 heures, avec le docteur C. Nauwlers.
Je connaissait ce médecin depuis un certain nombre d'années déjà, l'ayant connu dans ces dernières années d'internat en pédiatrie a l'hôpital Saint Vincent de Paul à Paris, j' imaginait avoir un passe droit sur les autres patients qui avaient pris rendez-vous pour X raison! Mais que la mienne en revanche était impérative, mais non la secrétaire faisait office de barrage et d'une intransigeance donc l'intonation faisait aisément comprendre qu'il n'y aurait pas de portes ouvertes aux concessions. J'étais dans la plus grande indigence ! nu de tout raisonnement positif. Il fallait donc attendre.
Pendant ce temps, je me souviens parfaitement des réactions que j'ai eu ce jour là, hors mis le fait que je me posait la question de savoir combien de temps il me restait sans doute a vivre, il fallait que je me trouve des signes, des traces comme quoi j'étais bien malade ! comme si j'avais attrapé la rougeole et qu'il me fallait des signes d'éruption cutanée. Rien pas un symptôme apparent ! pas de modification dans les habitudes quantitatives de nutrition, pas de nausées ! j'etais sans doute un malade en parfaite santé. Ou alors je n'avais tout simplement rien, les résultats pouvaient aussi être un théorème que tout allait bien.
14h40, je suis déjà assis dans la salle d'attente d'un vieux cabinet médical, avec une salle d'attente au papier jaunit, et au motif des années 70, un cadre pendait sur le mur indiquant que ce cabinet était conventionné, un peu plus loin une affiche a demi arrachée rappelait aux mères de vacciner leurs enfant, et de ne pas oublier la visite bucco dentaire de l'enfant. Au centre de la pièce un guéridon ou les patients s'informaient par une lecture aux évènements dépassés, que :
• 1 janvier 1992
L'Égyptien Boutros Boutros-Ghali devient le secrétaire général de l'O.N.U.
9 janvier
Laurent Fabius devient premier secrétaire du Parti socialiste.
11 janvier
En Algérie, la guerre civile éclate et l'état d'urgence est déclaré.
15 janvier
La C.E.E. reconnaît l'indépendance de la Slovénie et de la Croatie.
20 janvier
Accident d'airbus A320 sur le Mont-Sainte-Odile dans les Vosges faisant 87 morts.
22 janvier
Lancement de la navette "Discovery" à Cap Kennedy.
7 février
Signature de l'accord de Maastricht
31 mars
L'usine Renault à Boulogne-Billancourt ferme définitivement.
2 avril
Pierre Bérégovoy est nommé premier ministre.
3 mai
Débuts d'émeutes meurtrières à Los Angeles.
3 mai
Durant 3 nuits, la cité est le théâtre de violentes émeutes créées par la tension raciale entre blancs et noirs. Les faits débutent le 29 avril lorsque 4 policiers blancs frappent à terre un automobiliste noir. Malgré le film vidéo prouvant les violences policières, les 4 policiers sont innocentés. Dans les rues, la foule manifeste et demande justice, sans succès. La foule explose et les affrontements font 58 morts et des milliers de blessés. Pour rétablir l'ordre, le président Bush envoie 4500 soldats.
5 mai
A Furiani en Corse, l'effondrement d'une tribune du stade de football fait 15 morts et 2265 blessés.
13 mai
Sortie en salles du film "Le Retour de Casanova" avec Alain Delon.
20 mai
Le gouvernement propose des mesures en faveur des banlieues.
27 mai
Sortie en salles du film "L'homme de ma vie" avec Jean-Pierre Bacri.
14 juin
A Rio, au Brésil, conférence des Nations unies sur l'environnement et le développement.
17 juin
Au Tibet, la religieuse Ngawang Sangdrol âgée de 15 ans est arrêtée lors d'une manifestation pacifique. En 2002, sa peine totale de prison est de 21 ans.
1 juillet
Naissance du permis à points.
16 juillet
L'Yonne Républicain titre son journal du décès de Jocelyne Robette, dans la plus grande discrétion.
2 août
Réélection de Franjo Tudjman comme président de la Croatie avec 56,7% des suffrages.
3 août
Boris Eltsine et Leonid Kravtchouk concluent en Crimée un accord sur la flotte de la mer Noire : celui-ci prévoit la gestion commune jusqu'en 1995.
5 août
Israël suspend la colonisation "privée" en Cisjordanie et à Gaza.
7 août
Signature à Rome d'une déclaration par le président Joachim Chissano et M. Alfonso Dhlakama, le chef de la R.E.N.A.M.O. (Résistance nationale mozambicaine) : elle doit conduire à un accord de paix avant octobre 1992.
9 août
La révision prochaine de la loi 1986 interdisant les contacts avec l'O.L.P. est annoncée par Israël.
24 août
La Chine et la Corée du Sud établissent des relations diplomatiques.
26 août
Accord pour que la Tchécoslovaquie soit divisée en deux Etats : la Slovaquie et la Tchéquie.
27 août
Les Etats-Unis, la Grande-Bretagne et la France imposent à l'Irak une zone d'exclusion aérienne afin de protéger les populations chiites réprimées par le régime du président Saddam Hussein.
12 septembre
Décès de l'acteur américain Anthony Perkins.
14 septembre
Guerre et famine en Somalie.
20 septembre
L'Union Européenne est approuvée par 51,04 % des votant lors du référendum.
22 septembre
L'Assemblée générale des Nations Unies exclut "la nouvelle Yougoslavie" de ses rangs.
26 septembre
Un accord est conclu entre le président M. Frederik de Klerk et M. Nelson Mandela pour la reprise du dialogue constitutionnel visant à l'établissement d'un gouvernement incluant les Noirs.
30 septembre
Premières élections libres en Angola.
2 octobre
En France, René Monory est élu président du Sénat.
4 octobre
La Renano et le Mozambique signent un accord de paix après 16 ans de guerre civile.
6 octobre
Mise en place par l'O.N.U. d'une commission d'enquête sur les crimes de guerre dans l'ex-Yougoslavie.
7 octobre
Signature de l'Accord de Libre Échange Nord-Américain entre les États-Unis, le Canada et le Mexique
15h05, la porte du bureau s'ouvre, il était là debout du haut de ses un mètre quatre vingt, les cheveux blond et raide un peu comme l'expression de son visage, sous l'encadrement de la porte de son bureau il me lança un clin d'œil me fit signe d'entrer. « mon gars l'heure de vérité va sonner ! »
Il s'assoie derrière son bureau, fronce les sourcils et me regarde avec un air d'admonestation sans aucune emphase.
- J'ai eu tes résultats par fax ce matin, je n'ai pas pris le soin de t'appeler je voulais que nous nous rencontrions cet après midi.
- Oui !je suis là donc ?
- Je pense que je ne t'apprends rien, tu te doute bien qu'il y a quelque chose de pas normal
- « pas normal ! » voila les mots qui ont raisonnés des heures dans ma tête.
- Tu as contracté le sida ! (et la un grand silence s'instaure)
Des milliards de choses me traversent l'esprit, j'ai la mort dans le sang ! je suis foutu !
Les larmes montent, pourtant je ne pars pas en sanglots, je reste froid aux mots que je viens d'entendre mais mon inconscient a bien enregistré la formule. S.I.D.A (Syndrome d'Immuno-Depression Acquise)
- Médicalement il va falloir que tu m'expliques certaines choses, tout en sachant que cela reste confidentiel
Et la une pluie de questions, comme pour noyer la terrible annonce qu'il venait de me faire, tout a été remis en question, bien qu'il me connaissait parfaitement, trop sans doute.
Et je pense sincèrement que lui aussi accusait le coup ! mais à sa manière ! les mois qu'il avait passé a travaillé a l'hôpital Saint Vincent de Paul, avec ma maman, avaient permis de tisser entre lui et moi une amitié autre que médicale. Au fil du temps je le voyait plus comme un grand frère plutôt qu'un toubib !
L'homme qui à l'époque m'aidait à retrouver mon équilibre, ou oublier un manque de marques dans l'enfance. Nous passions des après midi à discuter, j'aimais venir le voir on nettoyait sa voiture tape cul !
Un vieille Golf blanche. Et ensuite on finissait devant un quatre heure de gamin, chocolat gâteaux et télé.
Mais la aujourd'hui ca n'était pas du tout le même contexte, le ton était inquiet voire curieux, il y avait de l'inquisition dans ces propos bien qu'il savait d'avance ce que j'allais répondre. Mais le formulaire le voulait ainsi ! comme pour ne pas passer outre la déontologie de la profession médiale.
15h30 (approximatif) il me propose de venir chez lui le soir dîner, que nous discuterons plus calmement je j'ai pas su répondre, je savais que quoi qu'il arrive il serait venu me chercher.
Je ressorti du bureau les yeux rouge la salle d'attente était pleine de vieillards et d'enfants jouant avec des jouet mis a disposition. Il me raccompagna dans le hall d'entrée et mis sa main sur ma nuque en me disant repose toi un peu, je t'appelle quand j'ai terminer. Ce geste et ces paroles n'étaient pas d'un grand réconfort, mais elles m'ont fait plaisir.